درمان خودسرانه قارچهای پوستی؛ چرا گاهی بیماری را مقاومتر میکند؟ در گفتوگو با دکتر امیرحسین رحیمنیا
گزارش تلویزیون اینترنتی دانشگاه علوم پزشکی تهران
در گفتوگو با دکتر امیرحسین رحیمنیا، متخصص پوست و مو، موضوع افزایش عفونتهای قارچی سطحی پوست، خطاهای رایج در تشخیص و درمان و پیامدهای مصرف خودسرانه داروهای موضعی مورد بررسی قرار گرفت.
به گزارش روابط عمومی بیمارستان پوست رازی دانشگاه علوم پزشکی تهران؛
دکتر رحیمنیا با اشاره به افزایش موارد عفونتهای قارچی سطحی پوست در سالهای اخیر، نسبت به تشخیص نادرست، مصرف خودسرانه دارو و شکلگیری مقاومت دارویی هشدار داد و بر ضرورت تشخیص دقیق و تکمیل دوره درمان زیر نظر پزشک تأکید کرد.
چرا برخی عفونتهای قارچی پوست سختتر درمان میشوند؟
به گفته دکتر رحیمنیا، یکی از مشکلات شایع در درمان عفونتهای قارچی، مراجعه نکردن بیمار به پزشک و استفاده خودسرانه از داروهای موضعی است. برخی افراد با مشاهده قرمزی، خارش یا ضایعات پوستی، بدون تشخیص دقیق به داروخانه مراجعه و از پمادهای کورتوندار یا ترکیبی حاوی کورتون و داروی ضدقارچ استفاده میکنند.
این داروها ممکن است در ابتدا با کاهش التهاب و قرمزی، ظاهری شبیه به بهبود ایجاد کنند، اما در صورت وجود عفونت قارچی، بیماری همچنان میتواند در پوست گسترش پیدا کند. این وضعیت ممکن است تشخیص بیماری را نیز دشوارتر کرده و روند درمان را طولانیتر کند.
آیا قارچ پوستی ممکن است با بیماریهای دیگری اشتباه گرفته شود؟
دکتر رحیمنیا توضیح میدهد که برخی عفونتهای قارچی از نظر ظاهری میتوانند با بیماریهایی مانند اگزما یا سایر التهابهای پوستی اشتباه گرفته شوند. در چنین شرایطی، استفاده از داروهای کورتونی بدون تشخیص پزشک ممکن است باعث تغییر ظاهر ضایعات و تشدید یا گسترش عفونت شود.
به همین دلیل، مشاهده ضایعات قرمز، پوستهریز، خارشدار یا حلقوی بهتنهایی برای انتخاب دارو کافی نیست و تشخیص صحیح باید توسط پزشک انجام شود.
یکی از خطاهای رایج بیماران در درمان قارچ پوستی چیست؟
به گفته این متخصص پوست، قطع زودهنگام دارو یکی از اشتباهات شایع است. برخی بیماران به محض کاهش خارش، قرمزی یا سایر علائم، مصرف دارو را متوقف میکنند؛ در حالی که ممکن است عفونت بهطور کامل برطرف نشده باشد.
ادامه درمان برای مدت تعیینشده از سوی پزشک اهمیت دارد و قطع خودسرانه دارو میتواند زمینهساز بازگشت بیماری و دشوارتر شدن روند درمان شود.
آیا همیشه پماد برای درمان عفونت قارچی کافی است؟
خیر. دکتر رحیمنیا تأکید میکند که نوع و شدت عفونت، محل درگیری و شرایط بیمار در انتخاب روش درمان مؤثر است. در برخی موارد، بهویژه در عفونتهای گسترده یا مواردی که درمان موضعی پاسخ کافی نمیدهد، ممکن است نیاز به استفاده از داروهای خوراکی وجود داشته باشد.
مصرف این داروها نیز باید بر اساس تشخیص پزشک و با توجه به شرایط فرد انجام شود و استفاده خودسرانه از درمانهای سیستمیک توصیه نمیشود.
آیا مقاومت دارویی در عفونتهای قارچی یک نگرانی جدی است؟
به گفته دکتر رحیمنیا، مصرف نادرست و خودسرانه داروهای ضدقارچ میتواند در ایجاد و گسترش مقاومت دارویی نقش داشته باشد. تربینافین که سالها یکی از داروهای مهم در درمان برخی عفونتهای قارچی پوستی بوده است، در بعضی موارد به دلیل ایجاد مقاومت دارویی، ممکن است اثربخشی مورد انتظار را نداشته باشد.
بنابراین انتخاب داروی مناسب باید بر اساس تشخیص دقیق و شرایط هر بیمار انجام شود و نباید یک دارو را برای تمام ضایعات پوستی مشابه در نظر گرفت.
با مشاهده ضایعات مشکوک پوستی چه باید کرد؟
این متخصص پوست توصیه میکند افراد از درمان خودسرانه ضایعات پوستی، بهویژه ضایعات قرمز، پوستهریز و حلقوی، با پمادهای ترکیبی یا داروهای خانگی خودداری کنند.
تشخیص دقیق علت ضایعه، انتخاب داروی مناسب و تکمیل دوره درمان، سه اصل مهم در کنترل عفونتهای قارچی پوست هستند. در صورت مشاهده هرگونه تغییر غیرطبیعی در پوست، مراجعه به متخصص پوست میتواند از طولانی شدن بیماری و درمانهای نادرست جلوگیری کند.
سخن پایانی
دکتر رحیمنیا در پایان با تأکید بر اینکه هر ضایعه پوستی الزاماً قارچ نیست و هر عفونت قارچی نیز درمان یکسانی ندارد، خاطرنشان کرد: پرهیز از خوددرمانی، تشخیص دقیق و مصرف صحیح دارو تحت نظر پزشک، نقش مهمی در درمان مؤثر عفونتهای قارچی و کاهش خطر مقاومت دارویی دارد.
ارسال نظر